妇科常规检查全解析：从视诊到双合诊的必备知识

妇科常规检查是女性健康管理的重要组成部分，它可以帮助早期发现和预防多种妇科疾病。以下是妇科常规检查的一些基本知识：

视诊

• 外阴检查：医生会观察外阴区域的外观，包括皮肤颜色、有无肿块、溃疡、红斑或其他异常情况。

阴道窥器检查（也称为阴道镜检查）

• 使用一种叫做阴道窥器的工具轻轻分开阴道壁，以便更清楚地观察阴道和宫颈的情况。医生会查看阴道壁的颜色、光滑度，以及是否存在炎症、息肉、溃疡或肿瘤等。同时也会对宫颈进行检查，看是否有异常分泌物、出血点、糜烂或肿瘤等。

双合诊检查

双合诊是妇科盆腔检查中最重要的一项，通过这种方法可以评估以下方面：

1. 检查阴道：一手戴无菌手套，以食指和中指沾少量润滑剂后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛、畸形、肿物及后穹窿结节或饱满感。

2. 触诊宫颈：了解宫颈大小、形态、硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。

3. 子宫及附件检查：通过内外手指相互配合，可摸清子宫的位置、大小、形状、硬度、活动度及有无压痛；对于附件部分，则注意有无增厚、压痛或肿块。

三合诊检查

当需要进一步评估盆腔深部结构时，可能会采用三合诊检查法，即除了上述的阴道和腹部联合检查之外，还会加入直肠的手指来进行更为详细的检查。这有助于了解后倾后屈子宫的状态、主韧带、宫骶韧带、阴道直肠隔等情况。

注意事项

• 检查应在月经周期的适当时间进行，通常避开月经期。

• 在检查前24小时内避免性交、使用阴道药物或灌洗，以免影响结果。

• 如果患者感到不适或有任何疑问，应及时告知医生。

这些检查步骤能够帮助医生全面了解患者的生殖系统健康状况，并及时发现潜在问题。如果有任何不明确的地方或者症状，建议咨询专业医生获得个性化指导。