超声+AMH双轨筛查：卵巢储备功能评估的精准策略

超声检查与抗穆勒管激素（AMH）检测相结合的双轨筛查方法，为评估女性卵巢储备功能提供了精准且全面的策略。这种方法结合了影像学和血液生物标志物的优势，能够更准确地反映卵巢的实际状态。

超声检查

1. 基础窦卵泡计数（AFC）：通过阴道超声在月经周期的早期阶段（通常是第2-5天）进行，可以直观地看到并计算两侧卵巢中直径2-9毫米的基础窦卵泡数量。基础窦卵泡的数量直接反映了卵巢中的原始卵泡池大小，是衡量卵巢储备功能的重要指标之一。

2. 卵巢体积测量：同样可以通过超声来评估卵巢的整体体积。随着年龄的增长或由于某些病理状态，卵巢体积可能会缩小，这也间接提示了卵巢储备功能的变化。

3. 卵巢血流情况：现代彩色多普勒超声技术还能提供关于卵巢血供的信息，良好的血流有助于维持正常的卵巢功能。

AMH检测

• 抗穆勒管激素（AMH）：由卵巢内的小滤泡分泌，其浓度不受月经周期影响，可以在任何时间点进行测定。AMH水平随年龄增长而逐渐下降，并且比其他传统标志物如FSH（促卵泡生成素）更能准确反映卵巢储备状态。较低的AMH值通常意味着卵巢储备减少，生育能力下降。

双轨筛查的意义

• 互补性：虽然AFC和AMH都能很好地预测卵巢储备功能，但它们之间存在一定的差异性和互补性。例如，某些情况下，尽管AMH水平正常，但AFC可能显示卵巢内可用的小滤泡数量较少；反之亦然。因此，两者结合使用可以提高诊断准确性。

• 个性化医疗：基于超声和AMH的结果，医生能够为每位患者制定个性化的治疗计划，无论是针对不孕症的治疗还是预防早发性卵巢功能不全等疾病。

• 早期预警系统：对于有家族史或其他高危因素的女性来说，定期监测这两种指标可以帮助提前发现卵巢功能衰退的趋势，从而采取及时干预措施。

总之，采用超声加AMH的双轨筛查策略，不仅提高了对卵巢储备功能评估的精确度，也为临床决策提供了强有力的支持。如果您正在考虑接受此类筛查，请务必咨询专业的医疗人员以获得最适合您个人健康状况的专业建议。