胃肠镜检查前需要做什么准备？

胃肠镜检查是发现消化道疾病（如胃炎、溃疡、息肉、肿瘤等）的重要手段，充分的术前准备能显著提高检查的准确性和安全性。以下是详细的准备指南：

一、饮食调整

检查前3天：

少渣饮食：选择易消化、低纤维的食物，减少肠道残留。

推荐：白米饭、白粥、面条、去边吐司、蒸蛋、豆腐、去皮鱼肉。

避免：粗纤维蔬菜（芹菜、韭菜）、带籽水果（火龙果、猕猴桃）、全麦食品、奶制品、豆类。

检查前1天：

清流质饮食：仅限无渣、透明液体，确保肠道清洁。

推荐：米汤、藕粉、清汤、运动饮料、过滤果汁。

避免：固体食物、牛奶、豆浆、酒精、含渣饮品。

检查当天：

严格禁食禁水：

胃镜：检查前8小时禁食，4小时禁水。

肠镜：检查前8小时禁食，4小时禁水。

糖尿病患者：需提前与医生沟通调整降糖方案，避免低血糖。

二、药物管理

停用抗凝药物：

如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等，需提前7天停用（需医生评估）。

慢性病药物：

高血压：检查当日可用少量水送服降压药。

糖尿病：检查当日暂停降糖药/胰岛素，随身携带糖果预防低血糖。

中药：活血化瘀类药物需提前1周停用。

特殊人群：

孕妇/哺乳期女性：需医生评估是否适合检查。

心脏病/肺部疾病患者：需提前进行全面评估。

三、肠道清洁

服用清肠药物：

常用药物：聚乙二醇电解质散（如和爽）、磷酸钠盐（需遵医嘱）。

服用方法：

将药粉溶于1-2升温水，每10-15分钟喝250ml，2小时内喝完。

服用后大量饮水（2000-3000ml），促进排便。

判断效果：

排便至无固体残渣，呈“淡黄色清水”为最佳。

小技巧：边走动边按摩腹部，帮助肠道蠕动。

四、其他注意事项

心理准备：

检查前避免紧张，可通过深呼吸放松。

无痛胃肠镜：需签署麻醉同意书，检查后需家属陪同。

穿着与物品：

穿宽松衣物，避免连体衣/连衣裙（女性）。

取下假牙、金属首饰、活动皮带扣。

检查前禁忌：

检查前2天禁烟（刺激胃酸分泌）。

检查前避免使用红色食物（如火龙果、番茄），以防误判出血。

五、特殊人群提醒

人群 注意事项

糖尿病患者 检查当日暂停降糖药/胰岛素，随身携带糖果，监测血糖。

长期便秘者 提前3天低渣饮食，必要时遵医嘱使用缓泻药。

痔疮患者 可使用开塞露辅助排便，避免过度用力。

儿童 需医生评估麻醉方案，检查前需家属陪同。

孕妇 需医生评估风险，避免放射性检查（如CT）。

六、检查后注意事项

饮食恢复：

术后2小时：少量温水（无呛咳后）。

术后1~3天：半流质为主（如稀粥、鸡蛋羹、软烂蔬菜）。

术后3~7天：逐步过渡到软食（如软米饭、炖肉），避免辛辣、油腻、坚硬食物。

禁忌：

检查后12小时内禁酒，24小时内禁止驾驶或精细操作。

观察是否出现腹痛、便血等异常，及时就医。

七、常见问题解答

清肠药太难喝怎么办？

冷藏后口感更佳，或用吸管直送舌根减少苦味。

肠道清洁不彻底怎么办？

补充饮用500ml温水，或联系医生调整方案。

无痛检查需要家属陪同吗？

必须由成年人陪同，因麻醉后24小时内禁止驾车。

通过以上准备，可显著提高胃肠镜检查的成功率，同时降低并发症风险。如有疑问，请提前咨询医生或医院体检中心！