婚检和孕检的具体项目有哪些？

深度思考婚检和孕检的具体项目有哪些？

好的，我现在需要回答用户关于婚检和孕检具体项目的问题。用户已经提供了一些相关的知识库信息，我需要仔细分析这些内容，整理出婚检和孕检的详细项目，并确保信息的准确性和全面性。

首先，我需要回顾用户提供的知识库内容，尤其是各个条目中提到的检查项目。例如，都提到了婚检和孕检的具体项目。需要将这些信息进行分类整理，确保没有遗漏关键项目。

婚检的项目通常包括体格检查、实验室检查、影像学检查、遗传学检查和传染病检查。例如，知识库[1]提到女方检查包括血常规、尿常规、血型、肝功能、乙肝五项、肾功能、甲状腺功能、梅毒筛查、TORCH（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）等；男方则包括尿常规、血型、肝功能、乙肝五项、肾功能、梅毒筛查等。此外，还有B超检查和染色体核型分析等项目。知识库[2]还提到新增的HIV检测，以及风险评估和咨询指导。

孕检的项目则分为孕早期、孕中期和孕晚期的不同阶段。孕早期包括确认宫内妊娠、B超、血常规、尿常规、传染病筛查、甲状腺功能、唐筛等；孕中期涉及大排畸B超、唐筛或无创DNA检测、糖耐量测试等；孕晚期则包括胎心监护、B超监测胎儿发育、乙型肝炎病毒复查等。详细列出了各孕期的具体检查项目和时间安排，比如12周时的首次产检，24周的糖耐量测试，32周的胎心监护等。

需要注意的是，不同地区可能有不同的免费检查项目，例如提到的资中县提到的西藏自治区的免费婚检孕检服务，可能包含特定的项目如艾滋病筛查等。此外，特殊人群如高龄产妇或有家族遗传病史的夫妇可能需要额外的检查，如羊水穿刺或染色体分析。

在整理过程中，要确保项目的分类清晰，避免重复或遗漏。同时，要指出婚检和孕检的区别，婚检更侧重于婚姻和生育的健康风险评估，而孕检则是针对孕期的动态监测。最后，需要提醒用户注意事项，如空腹检查、避开月经期等，以及建议提前规划检查时间，确保检查结果的有效性。

现在需要将这些信息结构化，分点列出婚检和孕检的具体项目，并附上注意事项和建议。确保语言简洁明了，便于用户理解。

以下是婚检和孕检的具体项目整理，结合医学规范和各地常见要求：

一、婚检项目

目的：评估双方是否适合结婚及生育，排查遗传病、传染病等风险。

1. 基础体格检查

身高、体重、血压测量。

心肺、肝脾、神经系统检查。

生殖系统检查：

女性：外阴、阴道、宫颈、子宫及附件（B超）。

男性：外生殖器、睾丸、附睾（B超）。

外科检查：脊柱、四肢关节、甲状腺等。

2. 实验室检查

血常规：筛查贫血、感染等。

尿常规：检测泌尿系统疾病。

血型：ABO血型和Rh血型（预防新生儿溶血病）。

肝功能：谷丙转氨酶（ALT）、乙肝五项（HBsAg等）。

肾功能：肌酐、尿素氮。

血糖：空腹血糖（筛查糖尿病）。

传染病筛查：

乙肝（HBV）、梅毒（TP）、艾滋病（HIV）。

新增项目：弓形虫（Tox）、风疹病毒（Rubella）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）等（TORCH）。

甲状腺功能：促甲状腺激素（TSH）。

男性精液常规：评估精子数量、活力、形态。

3. 影像学检查

胸透（女方妊娠期除外）。

B超：女性子宫附件、男性前列腺膀胱。

4. 遗传学检查

染色体核型分析（必要时，如家族遗传病史）。

地中海贫血基因筛查（南方地区高发）。

5. 咨询与指导

婚育风险评估：针对遗传病、传染病等问题提供建议。

性健康与避孕指导。

二、孕检项目

目的：监测胎儿发育、孕妇健康及妊娠风险，分阶段进行。

1. 孕早期（6-12周）

首次产检（6-8周）：

B超：确认宫内妊娠、胎心胎芽，推算预产期。

血常规、尿常规。

血型（ABO+Rh）。

空腹血糖。

肝肾功能、乙肝五项。

传染病筛查：梅毒、HIV、弓形虫等（TORCH）。

甲状腺功能（TSH）。

心电图。

11-13周：

NT超声：筛查胎儿染色体异常（需预约）。

2. 孕中期（14-27周）

15-20周：

唐氏筛查（血清学）或无创DNA检测（NIPT）。

羊水穿刺（高风险人群进一步确诊染色体异常）。

20-24周：

大排畸B超：排查胎儿结构畸形（心脏、脊柱、四肢等）。

血常规、尿常规。

宫高、腹围测量。

24-28周：

糖耐量试验（OGTT）：筛查妊娠糖尿病。

3. 孕晚期（28周及以后）

28-32周：

B超：监测胎儿生长、羊水量、胎盘位置。

胎心监护（半躺位，排空尿液）。

乙型肝炎病毒复查（母婴阻断）。

32-36周：

产科B超：评估胎儿体重、胎盘成熟度。

胎心监护（每周1次）。

生化全项（肝肾功能、血糖等）。

37周后：

每周胎心监护。

B族链球菌筛查（分娩前预防感染）。

分娩方式评估（自然分娩或剖宫产）。

三、特殊情况的额外检查

高龄产妇（≥35岁）：

羊水穿刺、无创DNA检测（筛查染色体异常）。

家族遗传病史：

染色体核型分析、基因检测（如地中海贫血、先天性耳聋）。

慢性疾病史：

糖尿病：糖化血红蛋白（HbA1c）、胎儿生长B超。

高血压：尿蛋白/肌酐比值、脐血流监测。

辅助生殖技术（如试管婴儿）：

胚胎植入前遗传学筛查（PGS）。

四、注意事项

婚检：

女性：避开月经期（月经干净后3-7天）。

空腹：抽血检查需禁食8小时。

携带证件：身份证、户口本（部分免费项目需结婚证）。

孕检：

糖耐量试验：检查前3天正常饮食，前一晚10点后禁食。

胎心监护：进食后进行，穿宽松衣物。

提前预约：如NT、大排畸等需预约项目。

五、地区免费政策参考

江西、西藏、资中县等地：提供免费婚检/孕检，包含HIV、B超等项目（需户籍或居住证明）。

北京海淀：孕前优生健康检查含甲状腺功能、TORCH筛查。

通过合理规划检查时间和项目，可有效降低出生缺陷风险，保障母婴健康。建议提前3-6个月进行婚检，孕检按孕期分阶段进行。