常规妇科检查有哪些项目

常规妇科检查是女性保持健康的重要手段，以下是常见的检查项目及其意义、时间和注意事项：

一、基础检查项目

妇科常规检查

内容：

外阴检查：观察外阴发育、有无炎症、赘生物或皮肤病变。

阴道检查：通过窥器观察阴道黏膜、分泌物及宫颈情况（如糜烂、息肉、炎症）。

双合诊检查：通过手指触诊了解子宫大小、形态、位置及附件区有无压痛或肿块。

意义：筛查外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见疾病。

时间：月经干净后3-7天（避开经期）。

白带常规检查

内容：检测阴道分泌物的清洁度、pH值、病原体（如霉菌、滴虫、细菌）及线索细胞。

意义：诊断阴道炎类型（细菌性、霉菌性、滴虫性）并指导用药。

注意事项：

检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药。

避开月经期。

宫颈癌筛查（TCT+HPV）

内容：

TCT（液基薄层细胞学检查）：采集宫颈细胞进行病理学分析，发现癌前病变。

HPV检测：检测高危型人乳头瘤病毒（HPV），评估宫颈癌风险。

意义：早期发现宫颈癌及癌前病变，降低发病率。

适用人群：

有性生活史的女性建议每年1次。

25岁以上女性需定期筛查。

妇科超声检查

内容：

经腹超声：通过腹部观察子宫、卵巢及盆腔结构。

经阴道超声（阴超）：分辨率更高，适合观察子宫内膜和卵巢细微病变（未婚女性不适用）。

意义：诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔积液等。

时间：月经干净后3-7天。

乳腺检查

内容：

乳腺触诊：医生通过触诊检查乳腺有无肿块、结节或乳头溢液。

乳腺超声：区分囊性/实性肿块，适合年轻女性。

乳腺钼靶检查：40岁以上女性推荐，筛查乳腺癌。

意义：早期发现乳腺增生、乳腺癌等疾病。

二、个性化检查项目

性激素六项检查

内容：检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）。

适用人群：备孕女性、月经不调或怀疑内分泌异常者。

时间：月经第2-5天（部分激素需空腹）。

TORCH优生检查

内容：筛查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染。

适用人群：计划怀孕或已怀孕的女性。

宫腔镜检查

内容：通过宫腔镜直接观察子宫腔内病变（如息肉、粘连、内膜增生）。

适用人群：异常子宫出血、不孕症或怀疑子宫内膜病变者。

腹腔镜检查

内容：微创手术观察盆腔器官（如子宫、输卵管、卵巢），诊断子宫内膜异位症、盆腔炎等。

三、检查前注意事项

时间选择：

避开月经期，最佳时间为月经干净后3-7天。

异常症状（如不规则出血、腹痛）需及时就医，无需等待。

行为禁忌：

检查前3天避免性生活、阴道冲洗或用药。

检查当天无需空腹（除非需抽血）。

其他准备：

穿宽松衣物，便于检查。

保持放松，避免紧张影响检查体验。

四、检查后注意事项

轻微不适：

检查后可能有少量出血或轻微腹痛，通常1-2天可缓解。

保持外阴清洁，避免盆浴及性生活1-2周。

报告解读：

按时取报告并复诊，遵医嘱治疗。

如发现异常（如HPV阳性、宫颈细胞学异常），需进一步检查或治疗。

五、推荐频率

一般女性：每年1次妇科常规检查+宫颈癌筛查（25岁以上）。

高危人群（家族史、长期腹痛、月经异常）：增加个性化检查项目，频率视医生建议调整。

通过规范检查，可早期发现妇科疾病，实现早预防、早治疗！

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