妇科检查是女性健康管理的重要手段，通过常规检查、实验室检测及影像学检查等，可以早期发现多种妇科疾病。
以下是常见的可通过妇科检查发现的疾病类型及具体疾病：
一、感染性疾病
阴道炎
检查方法：白带常规检查（清洁度、pH值、滴虫、霉菌等）。
典型症状：分泌物增多、异味、瘙痒、灼热感。
常见类型：细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。
宫颈炎
检查方法：妇科视诊（宫颈充血、糜烂）、宫颈分泌物化验、HPV检测。
典型症状：白带增多、接触性出血、性交疼痛。
病因：感染（如HPV、淋球菌、衣原体等）。
盆腔炎
检查方法：双合诊（子宫及附件压痛）、B超（盆腔积液或脓肿）、血常规（炎症指标）。
典型症状：下腹痛、腰痛、发热、白带异常。
并发症：慢性盆腔炎可能导致粘连、不孕。
二、良性病变
子宫肌瘤
检查方法：妇科B超（肌瘤大小、位置）、触诊（子宫增大、质地硬）。
典型症状：月经过多、痛经、盆腔压迫感（如尿频、便秘）。
高危因素：雌激素水平过高（如长期口服避孕药、肥胖）。
卵巢囊肿
检查方法：B超（囊肿性质）、CA125等肿瘤标志物检测。
典型症状：无症状（生理性囊肿），或腹胀、腹痛（病理性囊肿）。
风险提示：需区分功能性囊肿与病理性囊肿（如畸胎瘤、巧克力囊肿）。
子宫内膜异位症
检查方法：妇科B超（卵巢巧克力囊肿）、腹腔镜检查（金标准）。
典型症状：进行性痛经、性交痛、不孕。
关联疾病：多囊卵巢综合征、子宫腺肌症。
宫颈息肉/纳氏囊肿
检查方法：阴道窥器检查（宫颈表面赘生物）、宫颈细胞学检查（TCT）。
典型症状：接触性出血、白带异常。
三、恶性肿瘤
宫颈癌
筛查方法：TCT（宫颈细胞学检查）+ HPV检测（联合筛查最准确）。
典型症状：早期无症状，晚期出现异常出血、分泌物增多。
预防措施：HPV疫苗接种、定期筛查（21岁以上有性生活女性建议每年1次）。
卵巢癌
筛查方法：CA125等肿瘤标志物检测 + 盆腔B超（卵巢肿物）。
典型症状：早期隐匿（腹胀、消化不良），晚期出现腹水、消瘦。
高危人群：有家族史（如BRCA基因突变）、未生育或晚育女性。
子宫内膜癌
检查方法：B超（子宫内膜增厚）、宫腔镜活检（确诊金标准）。
典型症状：异常子宫出血（绝经后出血）、阴道分泌物增多。
高危因素：肥胖、糖尿病、长期雌激素暴露。
乳腺癌
检查方法：乳腺超声（年轻女性）、乳腺钼靶（40岁以上女性）、乳腺X线摄影。
典型症状：乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷（橘皮样改变）。
四、内分泌相关疾病
多囊卵巢综合征（PCOS）
检查方法：激素六项（雄激素升高、LH/FSH比值异常）、B超（卵巢多囊样改变）。
典型症状：月经不调、多毛、痤疮、不孕。
长期风险：糖尿病、心血管疾病。
闭经或异常子宫出血
检查方法：激素水平检测（如雌激素、孕激素、泌乳素）、B超（子宫内膜厚度）。
常见原因：卵巢功能衰退、甲状腺功能异常、子宫内膜病变。
不孕不育相关疾病
检查方法：输卵管造影（通畅性）、AMH（卵巢储备功能）、宫腔镜（子宫内膜异常）。
常见病因：输卵管堵塞、子宫内膜异位症、排卵障碍。
五、其他疾病
外阴疾病
检查方法：外阴视诊（色素减退、赘生物、溃疡）。
典型疾病：外阴白斑、尖锐湿疣、外阴癌。
子宫脱垂
检查方法：妇科触诊（屏气时阴道膨出）。
典型症状：阴道坠胀感、尿失禁。
性传播疾病（STD）
检查方法：分泌物检测（梅毒、淋病、生殖器疱疹、艾滋病）。
典型症状：生殖器溃疡、分泌物异常、全身症状（发热、淋巴结肿大）。
六、妇科检查的常见项目及对应疾病
检查项目 可发现疾病
妇科常规检查（视诊/触诊） 阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂、外阴病变
白带常规检查 细菌性/霉菌性/滴虫性阴道炎、宫颈炎
宫颈癌筛查（TCT+HPV） 宫颈癌、癌前病变（如CIN）
妇科B超 子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫内膜癌
乳腺检查（超声/钼靶） 乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌
激素六项检测 多囊卵巢综合征、月经不调、内分泌性不孕
肿瘤标志物（CA125等） 卵巢癌、子宫内膜癌
输卵管造影 输卵管堵塞、不孕不育
阴道镜/宫腔镜 宫颈癌、宫颈息肉、子宫内膜病变
七、检查前的注意事项
避开月经期：建议在月经结束后3-7天检查，避免经期影响结果。
避免性生活：检查前24-48小时避免性生活，以免影响分泌物检测。
避免阴道用药：检查前停用阴道冲洗液、药物，防止干扰白带常规结果。
空腹要求：部分项目（如激素六项、血糖）需空腹抽血。
携带病历：如有既往病史或家族史，建议携带相关资料供医生参考。
八、总结
妇科检查不仅能发现常见炎症和良性病变，还能早期筛查宫颈癌、卵巢癌等恶性肿瘤，是女性健康管理的“第一道防线”。
建议21岁以上有性生活的女性每年至少进行一次宫颈癌筛查（TCT+HPV），30岁以上女性增加乳腺检查，40岁以上女性定期进行乳腺钼靶和卵巢癌筛查。
通过科学体检，可显著降低妇科疾病的发生风险，提高治愈率。
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