盐城70岁以上老人体检必查项目

根据盐城市及国家基本公共卫生服务相关文件，70岁以上老年人的体检必查项目主要围绕常见慢性病、基础健康指标及老年特需检查展开。

以下是具体项目及注意事项：

一、必查项目

1. 基础健康评估

生活方式和健康状况评估

通过问诊了解饮食、运动、吸烟饮酒习惯、慢性病史（如高血压、糖尿病）、用药情况及生活自理能力。

体格检查

测量身高、体重、腰围（评估肥胖风险）。

检查血压、心率（筛查心血管疾病）。

常规体格检查：皮肤、浅表淋巴结、心肺听诊、腹部触诊、四肢关节活动度等。

老年人特需检查：口腔、视力、听力粗测（早期发现退行性病变）。

2. 实验室检查

血常规

检查贫血、感染等（老年人易患造血功能减退）。

尿常规

筛查糖尿病、肾脏疾病及泌尿系统感染。

空腹血糖

评估糖尿病风险（老年人糖尿病患病率高）。

肝功能

包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL），反映肝脏代谢功能。

肾功能

血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN），评估肾脏健康。

血脂四项

总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL），筛查动脉粥样硬化风险。

心电图

检测心律失常、心肌缺血等心脏问题。

3. 影像学检查

腹部彩超（肝胆胰脾双肾）

检查脂肪肝、胆囊结石、肾脏囊肿等常见问题。

骨密度检测

（针对70岁以上老人）评估骨质疏松风险，预测骨折概率。

4. 老年特需检查

肿瘤标志物筛查

如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等，早期发现消化道肿瘤等（需根据个人病史选择）。

视力、听力检查

筛查白内障、青光眼、老年性耳聋等。

中医体质辨识与保健指导

根据体质提供中医药调理建议（盐城市纳入基本公共卫生服务）。

二、重点人群增项（根据病史选择）

心血管疾病高风险者

冠状动脉CTA（无创评估冠心病）。

动态心电图/血压监测（排查心律失常、高血压波动）。

呼吸系统疾病史者

低剂量螺旋CT（肺癌筛查）。

肺功能检测（慢性阻塞性肺病评估）。

消化系统疾病史者

胃镜、肠镜（筛查胃癌、肠癌，尤其是家族史者）。

三、体检前注意事项

空腹要求

抽血、腹部B超需空腹8小时（体检前一晚8点后禁食）。

降压药、降糖药可遵医嘱晨服（避免低血糖或血压骤升）。

避免干扰因素

体检前3天清淡饮食，避免饮酒、高脂高糖食物。

前1天避免剧烈运动、熬夜，保证充足睡眠。

特殊检查准备

妇科/泌尿系B超：需膀胱充盈（检查前饮水至尿意明显）。

放射科检查：去除金属饰品，体内有金属植入物提前告知医生。

四、政策支持

免费项目

盐城市65岁及以上老年人每年可享受一次免费健康体检（含上述基础项目），由基层医疗机构（社区卫生服务中心）组织实施。

自费增项

如胃镜、肠镜、肿瘤标志物等需自费，建议根据家族史、个人健康状况选择。

五、体检后管理

结果反馈

医生会提供健康评估报告及个性化建议（如饮食、运动、用药调整）。

异常指标需进一步专科检查（如高血压需心内科随访，骨密度低需骨科干预）。

健康管理

定期复查（如糖尿病每3个月监测血糖，骨质疏松每年复测骨密度）。

参与社区健康讲座，学习慢性病自我管理。

六、参考文件

《盐城市人民政府关于开展全民健康体检工作的意见》（2019年9月）。

《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》（2017年发布）。

盐城市建湖县政务服务中心老年人体检办理指南（2025年更新）。

建议：70岁以上老人体检需结合自身病史调整项目，可提前咨询家庭医生或社区卫生服务中心，确保全面覆盖健康风险点。