肺部检查有哪些项目，肺部检查需要空腹吗？

肺部检查项目及是否需要空腹

一、肺部检查的主要项目

1. 影像学检查

胸部X光（胸片）：初步筛查肺炎、肺结核、肺不张、胸腔积液、心脏扩大等，快速、低成本，但分辨率有限。

胸部CT：

普通CT：用于发现肺结节、肿瘤、感染、间质性肺病等

高分辨率CT(HRCT)：针对间质性肺病、支气管扩张等细微结构变化

低剂量CT(LDCT)：主要用于肺癌高危人群的筛查（如长期吸烟者）

PET-CT：用于鉴别肺结节的良恶性，评估肺癌分期及转移情况

磁共振成像（MRI）：较少用于肺部，但可用于评估纵隔、血管或胸壁受累情况

2. 功能检查

肺功能测试（PFT）：包括肺活量(VC)、用力呼气量(FEV1)、弥散功能(DLCO)等，用于诊断COPD、哮喘、肺纤维化等

动脉血气分析（ABG）：评估血液氧合、二氧化碳及酸碱平衡

呼出气一氧化氮（FeNO）：辅助哮喘诊断及监测炎症水平

运动负荷试验：评估运动耐量

3. 内镜检查

支气管镜：直接观察气道，取活检、灌洗分析病原体

胸腔镜：用于不明原因胸腔积液、胸膜病变或肺外周病变的活检

4. 实验室检查

痰液检查：痰涂片/培养用于诊断细菌性肺炎、肺结核

血液检查：炎症指标如C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）；肿瘤标志物如CEA、NSE等

胸水分析：区分渗出液与漏出液，查找肿瘤细胞或病原体

5. 其他特殊检查

经皮肺穿刺活检：外周肺结节或肿块的组织学诊断

血卟啉雾化吸入试验：用于肺癌筛查

二、肺部检查是否需要空腹

大多数肺部检查不需要空腹，具体取决于检查类型：

常规胸部X光检查：无需空腹，可以正常吃饭喝水，不影响检查结果。

肺功能测试：通常不需要空腹，但建议检查前避免剧烈运动，避免饱食以确保测试准确性。

CT或MRI扫描：

普通CT和MRI：无需空腹

若使用造影剂：建议空腹4-6小时，以减少胃部造影剂伪影干扰和避免恶心、呕吐等不良反应

支气管镜检查：通常需要空腹6小时以上，以防止检查过程中呕吐导致误吸。

痰液检查和血液检查：一般不需要空腹，与进食无关。

三、检查前注意事项

检查前2小时：避免剧烈运动，建议静坐15分钟待呼吸平稳

检查前6小时：避免吸烟以及饮咖啡、可乐、浓茶等含咖啡因的饮料

检查当天：可以正常进食，穿着方便穿脱的衣物

如需进行支气管激发试验或支气管舒张试验：检查前3天应停用相关药物，具体停药时间遵医嘱

四、健康建议

40岁以上及有以下高危因素的人群应进行肺功能检查：

长期吸烟及二手烟暴露者

呼吸困难、慢性咳嗽咳痰的人群

哮喘、可疑哮喘、气道高反应者

接触粉尘及有害气体者

有慢阻肺家族史者

重要提示：肺部检查是否需要空腹，应根据具体检查项目和医生建议来决定。

建议在检查前咨询医生，了解具体要求，确保检查的准确性和安全性。

特别提醒：肺癌高危人群（年龄50-80岁，吸烟史≥20包年，目前吸烟或戒烟<15年）建议每年进行一次低剂量CT筛查。