胃镜检查的常见风险
胃镜检查是一项相对安全的检查手段,但作为一项侵入性有创检查,确实存在一定风险。
根据医学资料,以下是胃镜检查的常见风险:
一、常见轻微风险(发生率较高,但多可自愈)

咽喉不适:
检查后常感咽喉疼痛、异物感
一般1-2天内可逐渐缓解
恶心呕吐:
胃镜进入胃部刺激胃黏膜和胃肠道神经
医生注入气体进一步加重恶心感
黏膜损伤:
食管、胃或十二指肠黏膜的轻微擦伤
通常能自行愈合,可能伴有少量出血
颞下颌关节脱位:
因张口过大或检查时间过长引起
表现为开口状态不能闭合、语言不清、唾液外流
唾液腺肿胀:
检查过程中唾液分泌增加或腺管痉挛引起
通常可自愈
二、中等风险(需医疗干预)

出血:
活检或操作过程中引起
一般为少量出血,多数可自行停止
但对有凝血功能障碍或服用抗凝药物的患者风险较高
贲门黏膜撕裂:
由剧烈恶心或呕吐导致
表现为食管下端至贲门的黏膜撕裂
通常可自行停止,严重者需内镜下处理
气管或喉头痉挛:
误将胃镜插入气管或镜内残留水滴进入气管
引起剧烈呛咳、喘鸣、呼吸困难
三、严重风险(发生率低,但需紧急处理)

消化道穿孔:
内镜检查最严重的并发症之一
常见部位:咽喉梨状窝、食管下端、胃和十二指肠
严重时需手术治疗
麻醉相关并发症:
麻醉药物过敏(皮疹、呼吸困难)
呼吸抑制、心跳抑制
麻醉过深或过浅
心肺并发症:
心脏意外(心律失常、心肌梗死、心跳骤停)
吸入性肺炎(尤其在无痛胃镜检查中)
低氧血症
感染风险:
乙肝、丙肝等血液传播疾病(概率极低,因严格消毒)
幽门螺杆菌传播(有报道)
四、其他风险

药物过敏反应:
对局麻药物(如利多卡因)过敏
发生率约0.00007%,但需警惕
检查失败:
镇静效果不佳
患者配合度低
检查中出现呼吸困难、缺氧等
重要提示
胃镜检查总体安全性高,大多数并发症发生率较低
严重并发症发生率极低(如穿孔、心脏意外等)
医生在检查前会评估患者身体状况,选择合适检查方式
患者如实告知病史、过敏史和用药情况,能有效降低风险
温馨提示:胃镜检查是诊断上消化道疾病的重要手段,对早期发现和治疗胃部疾病具有重大意义。
做好检查前准备,与医生充分沟通,可最大程度降低风险,确保检查安全顺利进行。