在上海进行胃镜检查后,是否需要禁食以及禁食多久,主要取决于检查过程中是否进行了活检、息肉切除等操作,而不仅仅是地域因素。
不过上海各大三甲医院(如瑞金、华山、中山、仁济等)普遍遵循国家临床指南,执行标准严格且规范。
以下是根据检查类型划分的术后饮食建议:
一、普通胃镜(仅观察,未做任何治疗)

禁食时间:通常 30分钟~2小时。
进食建议:
30分钟后若无明显咽部麻木或恶心,可先少量饮用温水;
2小时后如无不适,可进食温凉、清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥、藕粉;
当天避免辛辣、过热、坚硬或刺激性食物。
注:若使用了咽喉局部麻醉(如利多卡因喷雾),需等吞咽反射恢复、无呛咳风险后再进食,一般需1–2小时。
二、胃镜下活检(取病理组织)

禁食时间:2–4小时。
原因:活检会造成微小创面,过早进食可能摩擦创面引起出血。
建议:
禁食2小时后尝试饮水,无不适再逐步进食流质;
24小时内避免饮酒、辛辣、粗纤维食物;
如出现黑便、呕血、持续腹痛,应立即就医。
三、胃镜下治疗(如息肉切除、止血、EMR/ESD等)

禁食时间:
小息肉切除:禁食24小时,之后进流质2–3天;
较大息肉或ESD(黏膜剥离术):禁食2–3天,需住院观察,由医生评估后逐步恢复饮食。
特别注意:
术后需卧床休息,避免剧烈活动;
饮食过渡顺序:禁食 → 流质(米汤、清汤)→ 半流质(稀粥、烂面条)→ 软食 → 普食;
通常需服用抑酸药(如PPI)促进创面愈合。
四、无痛胃镜(静脉麻醉)

额外注意事项:
需等完全清醒、吞咽功能恢复后再进食,通常需3–4小时;
当天不可驾驶、高空作业或签署重要文件;
饮食原则同普通胃镜,但更强调“缓慢、温和”。
上海医院常见做法(参考)
多数医院会在检查后发放《胃镜术后注意事项》单,明确标注饮食时间和禁忌;
若做了活检或治疗,医生会口头叮嘱禁食时长,并安排随访;
部分医院(如仁济东院)对无痛胃镜患者要求留观30–60分钟,确认无异常才允许离院进食。
总结建议:

检查类型 建议禁食时间 可进食时间
普通胃镜 0.5–2小时 2小时后流质
活检 2–4小时 4小时后流质
小息肉切除 24小时 第2天起流质
大息肉/ESD等治疗 2–3天 遵医嘱逐步恢复
无痛胃镜(无论是否活检) ≥3小时 完全清醒后尝试饮水
重要提示:以上为一般原则,具体请以您就诊医院医生的现场医嘱为准。如有糖尿病、高龄、吞咽困难等情况,需个体化调整。
如有术后不适(如持续咽痛、胸痛、呕血、黑便、发热等),应立即前往医院急诊或联系内镜中心。
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