女性分泌物检查报告单怎么看

女性分泌物检查（通常指白带常规检查）是妇科常见筛查项目，用于评估阴道微生态是否平衡、是否存在感染。

以下是2025年通用的白带常规报告单解读指南，帮助您看懂各项指标含义及临床意义：

一、白带常规报告常见项目及正常参考值

项目 正常结果 异常提示

1. 外观（性状） 无色/乳白色、稀糊状、无异味 黄绿色（滴虫/淋球菌）、豆腐渣样（霉菌）、泡沫状（滴虫）、脓性（细菌感染）

2. pH值 3.8 – 4.5（酸性环境） >4.5：提示细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等

3. 清洁度 Ⅰ–Ⅱ度 Ⅲ–Ⅳ度：提示炎症或感染（需结合其他指标判断）

4. 白细胞（WBC） 0–5个/HPF（高倍视野） ↑增多：提示阴道炎、宫颈炎等炎症

5. 上皮细胞 少量或中量 减少可能与雌激素水平低有关

6. 霉菌（真菌） 阴性（-） 阳性（+）：提示外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）

7. 滴虫 阴性（-） 阳性（+）：提示滴虫性阴道炎（性传播疾病）

8. 线索细胞（Clue cells） 阴性（-） 阳性（+）：提示细菌性阴道病（BV）

9. 胺试验（Whiff test） 阴性 阳性（鱼腥味）：支持细菌性阴道病诊断

注：不同医院检测项目略有差异，但核心内容基本一致。

二、如何综合判断常见阴道炎类型？

1. 霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）

典型表现：

分泌物：豆腐渣样或凝乳状

瘙痒剧烈

报告：霉菌（+），pH 正常（≤4.5），清洁度Ⅲ–Ⅳ度

治疗：抗真菌药（如克霉唑栓、氟康唑口服）

2. 滴虫性阴道炎

典型表现：

分泌物：黄绿色、泡沫状、有臭味

外阴灼热、尿频

报告：滴虫（+），pH >4.5，白细胞明显增多

注意：属性传播疾病，需性伴侣同时治疗

治疗：甲硝唑或替硝唑口服

3. 细菌性阴道病（BV）

典型表现：

分泌物：灰白色、稀薄、均匀，有“鱼腥味”

瘙痒较轻

报告：线索细胞（+） + 胺试验（+），pH >4.5

治疗：甲硝唑阴道栓或口服

4. 非特异性阴道炎 / 宫颈炎

表现：

分泌物增多、色黄，但霉菌、滴虫、线索细胞均为阴性

报告：白细胞显著增多（>10/HPF），清洁度Ⅲ–Ⅳ度

可能原因：卫生习惯差、宫内节育器、宫颈糜烂等

建议：进一步做TCT、HPV或妇科检查

三、重要注意事项

月经期不能检查：经血会干扰结果，应在月经干净后3–7天检查；

检查前24小时：

禁止同房；

禁止阴道冲洗、塞药；

不用护垫（避免污染样本）；

“清洁度Ⅲ–Ⅳ度”≠一定有病：需结合症状和其他指标综合判断；

无症状者检出霉菌/滴虫：也应治疗，防止复发或传染；

反复发作：建议查血糖（排除糖尿病）、性伴侣检查、阴道微生态检测。

四、示例报告解读

报告单内容：

外观：豆腐渣样

pH：4.2

清洁度：Ⅳ度

白细胞：++

霉菌：阳性（+）

滴虫：阴性

线索细胞：阴性

结论：霉菌性阴道炎，建议使用抗真菌药物治疗，避免搔抓，穿棉质内裤，治疗期间禁同房。

温馨建议

若报告异常但无不适症状，可复查一次确认；

若反复阴道炎（一年≥4次），建议做阴道微生态检测或药敏试验；

不要自行用药：不同阴道炎用药完全不同，用错可能加重病情。

如您能提供具体的报告单文字内容（隐去隐私信息），我可以为您逐项解读并给出建议。

温馨提示：文中价格仅供参考，非最终价格，需要了解最新体检套餐价格，请联系客服：400-0011-999.

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