女性分泌物检查都有哪些项目

女性分泌物检查是妇科常见检查项目，主要用于评估阴道、宫颈及生殖道的健康状况，筛查感染、炎症、性传播疾病或癌前病变。

根据检查目的和深度不同，主要分为以下几类：

一、基础分泌物检查（常规白带检查）

1. 白带常规（阴道分泌物常规）

这是最基础的妇科检查，通常在妇科门诊或体检中进行。

检查内容包括：

清洁度（Ⅰ–Ⅳ度）：反映阴道内菌群平衡情况

Ⅰ–Ⅱ度为正常；Ⅲ–Ⅳ度提示可能有炎症

pH值：正常阴道pH为3.8–4.5，升高提示细菌性阴道病等

微生物镜检：

滴虫（Trichomonas）：查滴虫性阴道炎

霉菌/真菌（如白色念珠菌）：查霉菌性阴道炎

线索细胞（Clue cells）：阳性提示细菌性阴道病（BV）

白细胞：增多提示炎症

优点：快速、便宜（约¥20–50），当日出结果

局限：无法检测HPV、支原体、衣原体等特殊病原体

二、病原体专项检测（针对性更强）

2. 支原体 + 衣原体检测

适用情况：反复阴道炎、不孕、尿频尿急、性生活后不适

方法：PCR核酸检测 或 培养法（更准确但耗时）

意义：解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）、沙眼衣原体（Ct）可引起宫颈炎、盆腔炎、输卵管堵塞

3. 淋球菌检测

通过分泌物涂片或PCR检测淋病奈瑟菌

多用于高危性行为后筛查或症状明显者（黄绿色脓性分泌物）

4. HPV检测（人乳头瘤病毒）

虽不直接检测“分泌物”，但采样来自宫颈脱落细胞

与TCT联合用于宫颈癌筛查

高危型HPV（如16、18型）持续感染是宫颈癌主因

三、宫颈癌筛查相关检查（虽非单纯“分泌物”，但密切相关）

5. TCT（液基薄层细胞学检查）

采集宫颈管及宫颈表面脱落细胞

检查是否有异常细胞（如ASC-US、LSIL、HSIL等）

是目前宫颈癌筛查的金标准之一

TCT + HPV 联合筛查（“双筛”）被推荐用于30岁以上女性

四、其他相关检查

6. 阴道微生态检测

高级检查，分析阴道内乳酸杆菌、致病菌比例、酶活性等

可精准判断菌群失调类型，指导益生菌或抗生素使用

价格较高（约¥200–400），多在三甲医院开展

7. 细菌培养 + 药敏试验

当常规治疗无效时，取分泌物做培养

明确致病菌种类，并测试哪种抗生素最有效

五、不同场景下的检查组合建议

场景 推荐检查项目

年度妇科体检 白带常规 + TCT + HPV（30岁以上）

外阴瘙痒、异味、异常分泌物 白带常规 + 支原体/衣原体 + 霉菌/滴虫PCR

备孕/不孕检查 白带常规 + 支原体/衣原体 + 淋球菌

反复阴道炎 阴道微生态 + 细菌培养 + 药敏

性生活后出血/接触性出血 TCT + HPV + 宫颈检查

检查注意事项（重要！）

避开月经期：最好在月经干净后 3–7天 进行；

检查前48小时：

禁止性生活；

不用阴道冲洗剂、栓剂、润滑剂；

不做妇科B超（经阴道）；

无症状女性也应定期筛查：

21岁以上有性生活者 → 每3年做TCT；

30岁以上 → 建议TCT+HPV联合筛查（每5年）。

如您正在盘锦、辽阳、阜新等地体检，可在美年大健康、公立医院妇科选择含“妇科检查+白带常规+TCT+HPV”的套餐，实现一站式筛查。

如有具体症状，建议先就诊妇科门诊再针对性检查。

温馨提示：文中价格仅供参考，非最终价格，需要了解最新体检套餐价格，请联系客服：400-0011-999.

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