膀胱肿瘤的临床表现

　　膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤，近年来发病率有增高趋势。膀胱癌的高发年龄在50-70岁，多见于男性，是女性的4倍，任何40岁以上无痛性血尿都应警惕膀胱癌的发生。

　　膀胱癌的临床表现

　　绝大多数膀胱癌患者以无痛性血尿就医，血尿间歌出现，常能自行停止或减轻，容易造成“治愈”或“好转”的错觉，出血量或多或少，一般为全程肉眼血尿，终末加重，严重者血块充满膀胱引起尿潴留。膀胱癌患者偶有以尿频、尿急、尿痛、排尿困难和下腹肿块为起始症状的。

　　鳞状细胞癌和腺癌恶性程度大，病程短:鳞状细胞癌多数件有结石、炎症或尿道狭窄史。

　　膀胱癌的防治

　　膀胱癌的治疗

　　(1)手术治疗:膀胱癌治疗以手术治疗为主，可经膀胱镜手术，包括膀胱切开切除肿瘤、膀胱部分切除术和膀胱全切除术。经尿道膀胱肿瘤电切，电切治疗后再按医嘱服药，在医生指导下决定减量和改换其他药物。如果肿瘤位于膀胱三角区及膀胱颈部有浸润、肿瘤已经向周围淋巴结转移和复发性肿瘤等，应采用全膀胱切除术+尿流改道术。

　　(2)化学药物治疗:可选用5-氟脲嘧啶、多柔比星等治疗。

　　(3)放射治疗:浸润到膀胱肌层的T3、T4期，手术前进行放射治疗，可能提高5年生存率。

　　膀胱癌的预防

　　(1)饮食方面:首先，应该坚持科学的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果，因为新鲜蔬菜、水果中含有丰富的维生素和微量元素，可以使体内的致癌物质亚硝酸胺的毒性作用减弱。应尽量少吃肉类食品，禁吃熏制、腌制、煎炸、发霉和辛辣刺激性食物。

　　其次，增加饮水量，因为饮水量的多少直接影响膀胱内尿液的浓度，对膀胱癌的发生有重要影响。饮水量少者，排尿间隔时间必然延长，这就给细菌(如大肠杆菌)的繁殖创造了有利的条件，尿液中细菌浓度增加，不仅可引发膀胱炎，还会对膀胱黏膜产生不良刺激，这样久而久之，膀胱黏膜在细菌和致癌物质的双重刺激下，可逐渐发炎，最终导致癌变。